Leczenie endodontczne, potocznie zwane leczeniem kanałowym, wykonuje się w przypadku poważnego ubytku obejmującego miazgę. Może być on wywołany urazem, bądź nieleczoną próchnicą rozwijającą się pod starymi i nieszczelnymi wypełnieniami.
Ponieważ miazga jest mocno unerwiona, jej zakażenie wywołuje ból. Aby uratować ząb, należy chorą miazgę usunąć, następnie oczyścić kanały zębowe z bakterii i szczelnie je wypełnić, najlepiej materiałem termoplastycznym.
W naszym gabinecie leczenie kanałowe jest całkowicie bezbolesne, ponieważ przeprowadzamy je w znieczuleniu miejscowym. I, co najważniejsze, nie trwa długo, bo do wyleczenia zęba wystarcza najczęściej jedna wizyta. Drugie spotkanie konieczne jest w przypadku, gdy z rożnych przyczyn nie można wypełnić kanałów korzeniowych.
Dawniej leczenie kanałowe często kończyło się niepowodzeniem, prowadząc do ekstrakcji zęba. Było to spowodowane niedokładnym oczyszczeniem i wypełnieniem lub pominięciem w leczeniu jednego z kanałów.
Aby tego uniknąć, do zabiegów zaczęto używać mikroskopu.
Nasz zespół stosuje mikroskop firmy Kaps, który jest obecnie jednym z najlepszych na rynku. Pozwala na uzyskanie 40-krotnego powiększenia pola zabiegowego o powierzchni 1 mm2 i tym samym zwiększa skuteczność leczenia.
Użycie mikroskopu umożliwia:
- usunięcie z kanału złamanych fragmentów narzędzi endodontycznych, starych cementów wypełniających kanał oraz wkładów koronowo-korzeniowych,
- odnalezienie i leczenie głównych oraz dodatkowych kanałów korzeniowych zęba i ich odgałęzień,
- udrożnienie bardzo wąskich lub niedrożnych kanałów korzeniowych,
- zamknięcie perforacji korzenia zęba,
- leczenie resorpcji korzeni zęba.
Kiedy do leczenia kanałowego używa się mikroskopu?
Aby mieć pewność precyzyjnie wykonanego zabiegu, mikroskopu powinno używać się podczas każdego leczenia endodontycznego, ze szczególnym uwzględnieniem:
- zębów, które kiedyś były już leczone kanałowo, ale z rożnych przyczyn nie zostały dokładnie wypełnione i pacjent nadal skarży się na ból; reendo (powtórne leczenie) powinno być wtedy przeprowadzone w powiększeniu;
- zębów, których układ kanałów korzeniowych jest za trudny do poprawnego opracowania bez powiększenia;
- zębów, które mają być filarem w moście protetycznym.
Przebieg leczenia
Po podaniu znieczulenia i zabezpieczeniu pacjenta koferdamem, czyli gumową osłoną oddzielającą chory ząb od jamy ustnej, nad głową pacjenta zostaje umieszczony mikroskop. Następnie lekarz rozpoczyna oczyszczanie kanałów z chorej miazgi, po czym wypełnia je ciekłą gutaperką przy pomocy urządzenia B&L. Dokładny pomiar długości kanałów jest określany poprzez zastosowanie endometru Morita. Wszystkie etapy są monitorowane za pomocą radiowizjografii cyfrowej o minimalnej dawce promieniowania.
Po prawidłowo przeprowadzonym leczeniu endodontycznym ząb zostaje odbudowany na wkładach z włókna szklanego.